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小肠胃肠间质瘤术后腹腔内广泛转移多学科综合诊治一例
作者:何佳炜  赵亚梅  王健  王展怀  葛晓旭  孔祥兴  王六红  王超  袁瑛  丁克峰  张苏展  孙立峰 
单位:浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科  浙江 杭州 310009 浙江大学大肠癌诊治中心 暨恶性肿瘤预警与干预教育部重点实验室  浙江 杭州 310009 浙江大学医学院附属第二 医院放射科  浙江 杭州 310009 浙江大学医学院附属第二医院肿瘤内科  浙江 杭州 310009 
关键词:胃肠间质瘤 复发转移 伊马替尼 舒尼替尼 肿瘤减灭术 多学科诊治 
DOI:10.13267/j.cnki.syzlzz.2018.05.001
出版年,卷(期):页码:2018,33(5):391-396
摘要:

本文介绍1例原发灶切除术后7年出现腹腔转移的小肠胃肠间质瘤后续的诊治经过。患者11年前因消化道出血行小肠肿物切除术,术后病理确诊为胃肠道间质瘤。4年前患者因出现腹腔转移开始口服伊马替尼(400 mg/d),27个月后疾病进展。经多学科专家组讨论后,患者选择行伊马替尼增量(600 mg/d)继续治疗,但5个月后疾病再次进展;患者遂改用舒尼替尼(37.5 mg/d)继续治疗。2个月后腹腔转移灶明显进展,经多学科专家组再次讨论,患者接受开腹腹腔肿瘤细胞减灭术。患者术后继续口服舒尼替尼,从初次复发至今,已获得52个月的生存时间。

This article describes the treatment for postoperative intra-abdominal metastasis from small intestinal gastrointestinal stromal tumors.365bet娱乐官网网址 The patient was diagnosed with gastrointestinal stromal tumors after a resection surgery 11 years ago.In 2014 he developed abdominal metastasis identified by pelvic tumor biopsy and had been treated with imatinib (400 mg/d) for 27 months before tumor progression. After the first multidisciplinary team (MDT) discussion, the patient accepted incremental dose of imatinib therapy (600 mg/d) for 5 months and demonstrated progressive disease (PD). Then he received a second line therapy of sunitinib (37.5 mg/d) for 2 months till PD. Subsequently, with MDT discussion, the patient underwent a cytoreductive surgery and then was treated with sunitinib again. Since then there has been no evidence of recurrence and the patient already has a 52-month overall survival since the first recurrence.

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